産学連携ハンドブック2024

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33 学術指導受入申請書 （第５条関係） 学術指導受入申請書 ２０ 年 月 日 中 部 大 学 学 長 殿 研究担当者（所属・職・氏名） ㊞ 中部大学学術指導取扱規程の学術指導として、下記のとおり受け入れたいので申請し ます。 なお、学術指導経費は期間内に使用し、学術指導した内容は文書等で保管いたします。 記 １．学術指導題目 ２．委託者 ３．学術指導経費 円（消費税額及び地方消費税額を含む） （うち、直接経費 円） （うち、間接経費 円） ４．学術指導期間 ５．担当者 【指導担当者→研究支援部】 33